Me contracepter après mon accouchement

OESTROPROGESTATIFS : Pilule combinée /  Patch hormonal / Anneau vaginal 

Quand commencer ta méthode contraceptive aux oestroprogestatifs ?

Méthodes d’auto-observation

En période de post-partum, tes changements physiques, hormonaux, psychologiques (etc…) rendent cette pratique compliquée. Il est recommandé de prendre le temps de retrouver ses repères et de réapprivoiser son corps avant d’utiliser cette contraception.

Méthode MAMA : 

Cette méthode reconnue par l’OMS est destinée aux personnes allaitantes. Elle consiste en un respect stricte des règles suivantes : 

• Avoir accouché il y a moins de 6 mois.
• Réaliser 6 tétées de 10 minutes minimum par jour, avec 4 heures d’intervalle maximum la nuit, et 6 heures la nuit entre chaque tétée. 
• Ne pas avoir de retour de règles.

Dans ce cadre là, la technique MAMA est efficace, car elle permet de maintenir un taux de prolactine (hormone de l’allaitement maternel) suffisant pour qu’il n’y ait pas d’ovulation. 

Si tu ne souhaites plus de grossesse, tu peux avoir recours à une intervention chirurgicale. 

Ligature des trompes :

Cette intervention peut-être réalisée au cours d’une césarienne, ou plus tard dans ton post-partum, peu importe si tu allaites ou non.  Elle consiste à ligaturer, ou boucher les trompes utérines, et ne permettra pas une future grossesse. 

Si tu souhaites avoir recours à une ligature des trompes utérines, parle-en à ton/ta professionnel.le de santé. 

PROGESTATIFS : Implant / Dispositif intra-utérin hormonal / Pilule à progestatif seul  / Injections

L’allaitement maternel ne rentre pas en compte pour le choix de cette méthode de contraception. Il n’y a pas d’impact sur le lait maternel.

Quand commencer ta méthode contraceptive à progestatif seul ?

• Les contraceptifs progestatifs peuvent généralement se prendre à partir de la 3ème semaine post-partum.  

• Le DIU hormonal peut-être posé directement après l’accouchement voie basse, ou à partir de 6 semaines post-partum. Ces délais se rallongent souvent à 3 mois en cas de césarienne.

• Méthodes barrières 

L’allaitement maternel ne rentre pas en compte pour le choix de cette méthode de contraception. Il n’y a pas d’impact sur le lait maternel.

Quand commencer ta méthode barrière ?

Le diaphragme et les préservatifs peuvent être utilisées lorsque le ou la professionnel.le de santé te donne le feu vert.

Si tu as eu un rapport non protégé ou à risque, et ce, même si tes règles ne sont pas revenues, tu peux utiliser une contraception d’urgence. 

La pilule d’urgence 

Elle est utilisable en cas de rapport non protégé qui a eu lieu dès le 21e jour après l’accouchement (car il y a à nouveau un risque de grossesse à partir de ce moment). Tu peux t’en procurer à la pharmacie sans ordonnance ou gratuitement dans un planning familial. La pilule d’urgence contient uniquement des hormones progestatives, il n’y a donc pas de contre-indication dans la plupart des cas.